? ? 2021年4月23日，由中華中醫藥學會主辦，中華中醫藥學會發展研究辦公室、中華中醫藥學會青年委員會承辦的“第六期臨床優勢病種系列青年沙龍”在北京貴州大廈成功舉辦，旨在落實《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》和全國中醫藥大會精神，對中醫臨床優勢病種進行了深入研討。來自首都醫科大學附屬北京婦產醫院、北京協和醫院、北京大學第一醫院、中國中醫科學院廣安門醫院、首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院、北京中醫藥大學、遼寧中醫藥大學附屬醫院、浙江省中西醫結合醫院、廣西壯族自治區柳州市婦幼保健院、浙江省東陽市婦女兒童醫院、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院、首都醫科大學附屬北京安貞醫院、首都醫科大學附屬北京中醫醫院、北京市豐臺區中西醫結合醫院和天士力集團的近20名專家參加了本次沙龍。針對產科領域的中醫和中西醫結合治療臨床優勢病種，中西醫專家進行了熱烈深入的討論，并形成了初步共識如下：
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? ? 優勢病種：
? ? 專家觀點摘錄
? ? （按發言順序）
? ? 劉曉巍 ?首都醫科大學附屬北京婦產醫院圍產醫學部副主任 ?主任醫師
? ? 中西醫結合應用于圍產期適于當下，但要根據具體醫院中醫科與產科結合情況分級分層開展相關工作。中西醫結合治療在以西醫為主導的醫院，建議積極開展產后盆底康復、產褥感染、血腫或殘留等，以輔助治療為主，對于妊娠早期建議應充分告知，考慮全面，避免不必要的醫療糾紛。中西醫結合更應開發具有慢病基礎的孕前評價、孕期個體化維護，探索預防為主的治療方向。中西醫結合以合作共贏為前提，循序漸進，尋找可推廣治療范圍，多形式治療方法，并進行階段性科學總結，為科研成果提供有效依據。
? ? 郭蘭中 ?浙江省東陽市婦女兒童醫院院長 ?主任醫師
? ? 婦幼健康工作是國民健康基礎性的工作。我們提出了“無中醫不保健”的觀點，把中醫和保健融入到生命全周期里面，創造了中醫藥+婦幼健康“東陽模式”。在具體實施的過程中，以理念融合為先導，找準中醫藥與婦幼健康結合點；以學科建設為平臺，打造了中醫藥婦幼保健新品牌；以適宜技術推廣為手段，提高婦幼保健服務水平。在產科疾病的診療過程中，中西醫各有自身的優勢和特色，需要大家理念的融合，堅持用嚴謹的態度開展相關的臨床與基礎研究，才有望取得真正令人信服的科學成果，惠及大眾。
? ? 來玉芹 柳州市婦幼保健院中醫科副主任 ?副主任醫師
? ? 我科經過20年的發展，摸索打造出了柳州市婦幼獨特的“內融外合”模式，全院中西醫婦產科融合發展。我們在臨床上總結出中醫具有優勢的產科病種有：胎動不安、滑胎、妊娠惡阻、妊娠咳嗽、異位妊娠、產后惡露不盡、產后乳少、乳癰等，運用針、灸、推拿、拔罐、足療、刮痧、穴位貼敷、敷藥等治療，深受患者好評。此次會議中西醫產科醫師匯聚交流，意義重大，建議進一步深入探討產科領域的中醫優勢病種并優化診療方案，擴大宣傳，推動臨床中西醫的融合及中西醫診療規范的制定，并開展相應臨床和基礎研究，促進相關藥劑及適宜技術等專利技術的轉化。
? ? 趙峻?北京協和醫院主任醫師
? ? 作為一名西醫婦產科大夫，以往對中醫的了解并不多。通過這次研討會，聆聽了中醫大夫們的報告，對中醫在婦產科方面的診治有了更深入的認識。這是一次非常有意義的會議，增進了中西醫之間的相互交流與合作。我認為在婦產科領域可以開展中西醫結合治療的優勢病種有：孕期的體重管理、妊娠劇吐、妊娠期糖尿病、產程鎮痛、產褥感染、產后盆底功能康復等。此外，在開展上述臨床診療工作的同時，還可以此為依據，進一步協作申請并完成相關的臨床科研課題。希望今后有更多類似的交流與合作、造福婦女兒童，為進一步提高我國婦幼衛生水平做出貢獻。
? ? 赫英東 ?北京大學第一醫院婦產科 副主任醫師
? ? 中西醫在產科領域的合作需要進一步加強溝通。目前西醫產科醫生對部分產科疾病的治療有很強烈的中醫治療需求，但對中醫的行業準則、治療效果評價、用藥安全性數據等缺乏了解。就學術發展來說，可以考慮以專科學會為平臺，加強中西醫合作，在制定相關疾病治療指南時，整合或同步發表中醫治療指南，對建立中國特色產科疾病診療規范，不失為一種有益的嘗試；就臨床診治來說，可否在中醫院建立產科相關出診專業并進行一定的宣傳，也有利于醫生轉診和患者主動求醫。
? ? 王昕 ?遼寧中醫藥大學附屬醫院婦產科主任 主任醫師
? ? 我科以三級甲等綜合型中醫院為平臺，中西醫結合并重發展，建立了“助孕-保胎-分娩-產康”一體化診療模式，對妊娠病及產后病的中醫/中西醫結合治療積累了豐富經驗。中醫藥對于妊娠劇吐、異位妊娠、先兆流產、復發性流產、胎萎不長（除外胎兒先天異常）、妊娠小便淋痛、妊娠咳嗽、產后缺乳、產后身痛、產后小便不通、產后自汗、產后情志異常、產后出血、感染、胎盤胎膜殘留等疾病均有顯著的治療優勢，可單獨使用或者結合西醫藥使用。中醫治療手段除了中藥湯劑內服外，還有針刺、艾灸、穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥灌腸、塌漬、撳針、按摩等手段，要注意辨證和內外同治。
? ? 李湛 ?首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 副主任醫師
? ? 產婦本不分“中西”，妊娠相關疾病不必涇渭分明，破解之法更應該相輔相成，融會貫通。產科專業的中西醫結合應以人為本，以病為道，從解決臨床問題入手，破除觀念壁壘，建立合作路徑。產科專業心系母子，責任重大，醫療安全是底線。建議對于如妊娠嘔劇吐，產后宮腔殘留，產褥感染等優勢病種，建立中西醫共同認可的診療常規和基本藥物目錄，這樣才便于推廣、操作、確保醫療安全。
? ? 何軍琴 首都醫科大學附屬北京婦產醫院中醫科主任 主任醫師
? ? 中醫治病強調整體觀念與辨證論治，與目前現代醫學所提倡的生物-心理-社會醫學模式的管理目標是一致的。針對中醫的優勢病種（適應癥或者病程階段），應將其中醫的辨證分型與西醫的疾病診療常規相結合，構建科學的診療與評價體系，更大的發揮中醫或者中西醫結合的優勢。舉例說明：產后抑郁癥、產后惡露不絕、產后缺乳是中醫的絕對優勢；先兆流產保胎則是中西醫結合共同發揮優勢；異位妊娠、反復自認流產則需要分階段發揮中西醫優勢–異位妊娠早期以中醫治療為主，如果免疫抗體控制不好，可以西藥化療和手術，反復自然流產在疾病因素篩查階段以西醫為主，后期治療可發揮中醫優勢。相關專業醫生經過培訓達成一致，可相互轉診或者分階段轉診。
? ? 楊冬 ?首都醫科大學附屬北京安貞醫院 副主任醫師
? ? 西醫在部分產科疾病的治療上存在瓶頸，而我國傳統醫學在妊娠劇吐、妊娠期高血壓疾病、產褥感染、產后抑郁癥等方面擁有自身優勢。中醫治療強調個體化，藥物因人和外部環境不同進行調整，可以為患者提供更適宜的治療。中藥成分復雜，在產科應用中，應對其副作用進行充分評估，如能識別提煉最有效的成分，將有利于評估對胎兒的作用，提高在產科應用的可能性。目前多數西醫產科醫生仍未了解中醫的優勢，應加強中西醫學術交流，向產科醫生普及傳統醫學的優勢，中西醫攜手解決產科領域難題，將提高產科疾病的診治效率，提高產科質量。
? ? 江雪娟 ??浙江省中西醫結合醫院生殖醫學科副主任 ?主任醫師
? ? 中醫藥在產科臨床治療一直被廣泛應用，為廣大患者信任。尤其在先兆流產、妊娠嘔吐、產后康復、乳腺炎、產后缺乳、回奶，ABO溶血等疾病治療中療效顯著，具有很好優勢。未來需要進一步規范產科領域的中醫優勢病種，確定疾病診療流程，進而制定相關專家指南，隨后可以臨床路徑形式在臨床上推廣應用，以便更好的惠及廣大孕產婦。許多名家的名方在產科臨床中被廣泛應用、療效確切，可以制成協定方或自制制劑，予以推廣應用。止吐貼等外治法的操作流程應規范化，并加強培訓，以利于產科醫生在臨床上應用。
? ? 吳英 ?首都醫科大學附屬北京婦產醫院 主治醫師
? ? 中醫作為祖國的傳統醫學，博大精深，是中華民族的瑰寶。中醫在產科中的應用歷史悠久，尤其妊娠劇吐、母兒血型不合、妊娠保胎、妊娠并發癥（妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病）、產后康復等方面具有一定的自身優勢。期待未來加強中醫對產科疾病作用機制的探討，以及對妊娠期安全、母嬰結局及新生兒遠期健康狀況的研究，為治療提高更可靠的依據。在發揮傳統中醫辨證施治優勢的同時，堅持中西醫結合，個體化治療，將中醫與圍產保健相結合，為患者提供高效、優質的服務，保障母嬰安全。
? ? 丁玉龍 北京市豐臺區中西醫結合醫院針灸科主任 ?副主任醫師
? ? 目前，盆底功能障礙性疾病是威脅女性健康五種最常見的慢性病之一，是盆底器官病變統稱，很大一部分與女性孕產過程中造成的盆底肌松弛、損傷相關，如：產后尿失禁、便失禁、慢性盆腔疼痛、盆底器官松弛等，流行病學調查顯示其患病率高達40%，并且隨年齡的增長而增高，嚴重影響人們的生活質量。但是，由于社會和經濟發展的不平衡，不同地區人群對盆底功能障礙性疾病的認知差異較大，就診率較低，且盆底病多為疑難病，現代醫學相對缺乏針對性的治療手段，但中藥、特別是針灸在治療盆底功能障礙性疾病中具有非常大的特色和優勢，臨床療效顯著。
? ? 張蒼 ?首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚科主任 主任醫師
? ? 在婦產科領域，中醫西醫進行交流，互相學習，互相激發，闡明各自所擅長的領域，發現各自需要完善的領域，既可以發現共同面對的醫學難題，聯合攻關，又可以增進彼此的了解，把兩種醫學的診斷和治療手段結合到一起，實現優勢互補，將有助于形成中國版的臨床路徑，構建中華民族獨享的立體的醫療服務體系。
? ? 郭淑貞 北京中醫藥大學科技處副處長、教授
? ? 社會環境變化、生殖醫學發展等帶來的產科疾病譜的變化，對中醫藥提出了新的需求。與時俱進，傳承創新，豐富和發展中醫產科理論，并推動研究成果進入教材，對中醫產科的發展和人才培養具有重要的意義。加強基礎研究，為中西醫結合的干預時機、干預方式提供有力的證據支持，有助于促進中醫藥適宜技術的推廣，進一步提升中醫藥在產科的貢獻度。
? ? 高偉 ?首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院黨委副書記、常務副院長 教授
? ? 產科領域有很多中醫藥擅長的優勢病種，這次邀請中西醫產科醫生共商優勢病種非常有意義，對于達成共識或者公認中醫藥有突出療效的產科優勢病種，我們可以結合現代研究方法和大數據獲得優勢病種的循證數據，在科研方面深入中醫藥治療的作用機制研究，為中醫藥在產科優勢病種治療提供科學數據，為中西醫專家治療相關疾病提供可信可靠可行的臨床和基礎研究證據。
? ? 趙瑞華?特邀點評嘉賓
? ? （主任醫師，教授，博士生導師，中國中醫科學院廣安門醫院婦科主任，中國中醫科學院首席研究員，國家中醫管理局領軍人才-岐黃學者。中華中醫藥學會婦科分會、生殖醫學分會副主任委員。）
? ? 在產科領域中醫有很多自己獨特的治療方法和優勢，雖然西醫產科學很發達，但是并不影響中西醫各自優勢的發揮，中西醫同道加強溝通交流，可以共同解決現代產科面臨的諸多難題。今天大家一起討論確定的15個優勢病種，中醫和西醫專家都認可，未來我們還要一起深入做下去。開展基于臨床的科學研究，將這些優勢病種做精做細，真正的得到中西醫專家的共同認可，形成有效的治療方案，服務人民健康。板凳要坐十年冷，年輕人一定要耐得住寂寞，找準方向，不斷努力，未來可期！
? ? 參會嘉賓名單
? ? 【主辦單位】
? ? 張霄瀟????中華中醫藥學會發展研究辦公室主任兼青委會秘書長
? ? 郭繼華????中華中醫藥學會發展研究辦公室
? ? 【特邀點評專家】
? ? 趙瑞華 ???中國中醫科學院廣安門醫院婦科主任 ?主任醫師
? ? ? ? ? ? ? 中華中醫藥學會婦科分會副主任委員
? ? 【本期召集專家】
? ? 王景尚????首都醫科大學附屬北京婦產醫院副主任醫師
? ? 【交叉學科專家】
? ? 高 ?偉 ???首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院黨委副書記
? ? ? ? ? ? ? 常務副院長
? ? 郭淑貞 ???北京中醫藥大學科研處副處長、教授
? ? 張 ?蒼 ???首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚科主任
? ? 【研討專家（中醫）】
? ? 王 ?昕 ????遼寧中醫藥大學附屬醫院婦產科主任 ?主任醫師
? ? 郭蘭中 ????浙江省東陽市婦女兒童醫院院長 ?主任醫師
? ? 何軍琴 ????首都醫科大學附屬北京婦產醫院中醫科主任 主任醫師
? ? 江雪娟 ????浙江省中西醫結合醫院生殖醫學科副主任 ?主任醫師
? ? 來玉芹 ????柳州市婦幼保健院中醫科副主任 ?副主任醫師
? ? 丁玉龍 ????北京市豐臺區中西醫結合醫院針灸科主任 ?副主任醫師
? ? 【研討專家（西醫）】
? ? 劉曉巍 ???首都醫科大學附屬北京婦產醫院圍產醫學部副主任
? ? ? ? ? ? ? 主任醫師
? ? 趙 ?峻 ???北京協和醫院婦產科 ?主任醫師
? ? 赫英東 ???北京大學第一醫院婦產科 ?副主任醫師
? ? 楊 ?冬 ???首都醫科大學附屬北京安貞醫院婦產科 ?副主任醫師
? ? 李 ?湛 ???首都醫科大學附屬北京朝陽醫院婦產科 ?副主任醫師
? ? 吳 ?英 ???首都醫科大學附屬北京婦產醫院圍產醫學部 ?主治醫師
? ? 【產業專家】
? ? 何 ?毅 ???天士力控股集團有限公司研發總經理
? ? 【媒體代表】
? ? 蔡熊更 ???人民網-人民健康編輯
? ? 延伸閱讀——本期召集專家簡介
? ? 王景尚????醫學博士，博士后，副主任醫師、副教授，碩士研究生導師，畢業于中國中醫科學院中西醫結合臨床專業，博士生導師為中國科學院院士、國醫大師陳可冀教授。現就職于首都醫科大學附屬北京婦產醫院中醫科。先后入選北京市委組織部“優秀人才”、北京市醫管局“青苗人才”、北京市東城區“優秀人才”計劃，近年主要致力于男科、婦產科相關內科疾病的臨床與基礎研究，臨床擅長不孕不育癥、妊娠期高血壓、糖尿病、產后及婦產科術后并發癥的診療。先后主持國家自然科學基金青年基金、中國博士后科學基金面上項目、首都衛生發展科研專項等國家及省局級以上課題10項，以第一或通訊作者在國內外核心期刊發表學術論文30余篇、其中SCI收錄12篇，主編及參編著作6部，獲省部級科技獎勵3項。兼任中國性學會中西醫結合生殖醫學分會副主任委員兼秘書長，中華中醫藥學會生殖醫學分會、男科分會、精準醫學分會委員，中國中藥協會男科藥物研究會、世界中醫藥聯合會生殖醫學分會、北京中醫藥學會男科分會、中國中西醫結合學會活血化瘀專業委員會等多個學術團體委員或理事，兼任北京市東城區青聯委員、中華中醫藥學會科普專家。
? ? 沙龍簡介
? ? 為貫徹落實習近平總書記關于中醫藥重要批示指示精神，堅持中西醫并重，推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展，落實《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》文件要求，中華中醫藥學會擬針對中醫或者中西醫結合治療的臨床優勢病種，開展系列的青年沙龍研討，每期將邀請10-12名中醫、西醫臨床一線的青年優秀專家（中西醫各半）共同針對某個疾病領域探討中醫及其中西醫結合治療的臨床優勢病種。每期沙龍將邀請1-2名行業權威專家點評，2-3名“四青”人才參與討論，每期形成專家共識，完成系列成果，邀請行業權威專家審定后以中華中醫藥學會名義報送相關上級部門，供中醫藥研究發展政策規劃參考。
地址：北京市朝陽區櫻花園東街甲4號
