2月9日,由中華中醫(yī)藥學會主辦、北京固生堂中醫(yī)養(yǎng)生健康科技股份有限公司承辦的“基層中醫(yī)發(fā)展模式研討會”在東莞舉辦。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長楊龍會、中華中醫(yī)藥學會副會長兼秘書長曹正逵、廣東中醫(yī)藥局局長徐慶鋒、廣州中醫(yī)藥大學副校長劉小虹、北京固生堂中醫(yī)養(yǎng)生健康科技股份有限公司總裁涂志亮等專家領(lǐng)導(dǎo)出席研討會,會議由中華中醫(yī)藥學會副秘書長洪凈主持。此次研討會是在新醫(yī)改的推動下,國家綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段引導(dǎo)患者在基層就醫(yī),鼓勵社會資本辦醫(yī),滿足群眾多元化健康管理需求的背景下召開的,來自中醫(yī)藥行業(yè)的專家、學者、政府官員圍繞著如何讓“新醫(yī)改推動傳統(tǒng)中醫(yī)診療模式的騰飛”的主題展開深入研討和交流。
會上,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長楊龍會作了重要講話。他指出,要推動分級診療制度的構(gòu)建,前提是強基層。中醫(yī)藥根植于基層,基層是中醫(yī)藥服務(wù)的主陣地,發(fā)展基層中醫(yī)藥服務(wù)符合新醫(yī)改方向。現(xiàn)在中醫(yī)藥在基層的發(fā)展大家有目共睹,它的生命力、服務(wù)、貢獻力越來越大。他強調(diào),尤其是對慢性病治理,不應(yīng)該由大醫(yī)院來完成,不僅浪費醫(yī)療資源,而且效率不高,應(yīng)該交由基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。同時,“強基層”符合國家發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的要求。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》文中明確提出,國家鼓勵企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)。大力支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。進一步放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件,逐步擴大具備條件的境外資本設(shè)立獨資醫(yī)療機構(gòu)試點。他強調(diào),近幾年國家中醫(yī)藥管理局對“強基層”做了很多工作,推動落實一系列的政策去扶持基層中醫(yī)的發(fā)展。一是通過醫(yī)保支付、價格形成、績效考評等改革,進一步完善中醫(yī)藥服務(wù)提供和利用的鼓勵政策;二是通過推動建立適合中醫(yī)藥行業(yè)特點的人事薪酬制度,進一步提高中醫(yī)藥人員積極性;三是通過支持社會資本與三甲醫(yī)院、區(qū)政府合作辦中醫(yī),吸引更多的社會資本投入到基層中醫(yī)藥服務(wù),促進中醫(yī)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),讓高水平的醫(yī)療資源向下配置,進一步豐富中醫(yī)藥服務(wù)資源;四要探索中醫(yī)藥如何在推動分級診療制度構(gòu)建中更好發(fā)揮積極作用,進一步促進基層醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和中醫(yī)院的分工合作、提升能力、突出特色、協(xié)調(diào)發(fā)展等。
此外,楊龍會司長對固生堂中醫(yī)的發(fā)展模式表示認可。在他看來,兩千年前的中醫(yī)發(fā)展模式不合適現(xiàn)代中醫(yī)的發(fā)展,要想破局,必須創(chuàng)新。固生堂中醫(yī)提出的連鎖中醫(yī)機構(gòu)模式,既能發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,又符合現(xiàn)代經(jīng)濟社會發(fā)展要求。他解析道:其一,這種模式體現(xiàn)中醫(yī)人員的勞務(wù)價值,增加他們的自我認同感、滿足感;其二,民營醫(yī)療機構(gòu)為中醫(yī)人才提供了一個公平競爭平臺,各憑本事吃飯。就這一點,就是為中醫(yī)學術(shù)、技術(shù)的進步做了一大貢獻。國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生管理部門、各中醫(yī)藥高等學府高校等都應(yīng)該從政策、技術(shù)、人員資源方面為社會辦醫(yī)提供支持與幫助,凝聚資源,促進基層中醫(yī)的發(fā)展。
曹正逵副會長兼秘書長在講話中提出三個關(guān)鍵詞,分別是基層、政策與創(chuàng)新。他表示,2015將是醫(yī)改縱深年,正是基層中醫(yī)快速發(fā)展的機遇,中華中醫(yī)藥學會一直致力于促進醫(yī)改政策的落地。對于基層中醫(yī)的發(fā)展方向,認為可以通過細化相關(guān)支持政策,進一步打通公立醫(yī)院和社會資本辦醫(yī)之間資源共享通道,引進有實力的企業(yè)加入到基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的隊伍中來。在這一方面,學會一直在探索建立一些合作機制。他表示,與固中堂中醫(yī)的合作就是一個良好的展示,共同致力于為專家學者搭建交流、會診的平臺,助力基層中醫(yī)的發(fā)展。
廣東中醫(yī)藥局徐慶鋒局長公布了一份數(shù)據(jù):直至2013年12月,全省民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)診療人次就達到1284.4萬人次,占中醫(yī)診療人次的19.6%。數(shù)據(jù)顯示,民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)基層群眾的人數(shù)不斷增長。徐慶鋒局長認為,民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)方式靈活,在很大程度上彌補了公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點、醫(yī)療服務(wù)不足等問題,滿足不同層次人群的就醫(yī)需求,增加了群眾的就醫(yī)選擇。他認可民營醫(yī)療機構(gòu)把企業(yè)管理理念引入醫(yī)院管理的做法,采用總經(jīng)理引導(dǎo)下的院長負責制管理模式,打造中醫(yī)品牌。不少民營醫(yī)療機構(gòu)提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、誠信經(jīng)營,贏得了患者的信任,形成了優(yōu)質(zhì)品牌。但同時他也表示,廣東省民營醫(yī)療機構(gòu)雖然有一定程度的發(fā)展,但仍存在規(guī)模小、床位較少、服務(wù)面積不夠廣,服務(wù)能力不強等問題,這直接影響了基層中醫(yī)的發(fā)展。廣東中醫(yī)藥局下一步將持續(xù)落實政府鼓勵政策,通過市場運作,進一步促進民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展,規(guī)劃發(fā)展、加強監(jiān)督、落實醫(yī)改政策。取消對社會資本辦醫(yī)的規(guī)劃限制,放寬準入條件,支持社會資本辦醫(yī)。
會上,固生堂中醫(yī)總裁涂志亮做了《中醫(yī)館的連鎖產(chǎn)業(yè)化是如何形成中千年品牌的途徑》的主題匯報。2014年固生堂中醫(yī)旗下共4家中醫(yī)館,平均復(fù)診率達72%,門診量超過15萬人次,平均每年增長30%人次。他總結(jié),固生堂復(fù)診率的建立主要依靠兩方面,一個是好醫(yī)生,第二個是好藥材。在過去的幾千年,中醫(yī)在醫(yī)療沒有形成一個真正的品牌,他認為關(guān)鍵是缺乏中醫(yī)的平臺化模式。固生堂中醫(yī)旨在構(gòu)建一個服務(wù)醫(yī)生與患者的平臺,醫(yī)館負責解決藥品供應(yīng)鏈的問題,控制藥物的品質(zhì)。而醫(yī)生這個平臺只需專注于臨床,回歸最傳統(tǒng)的中醫(yī)治療。涂志亮表示,固生堂中醫(yī)只考慮做好品牌與產(chǎn)業(yè)化的構(gòu)成,依靠自身的資源優(yōu)勢,期望通過三甲醫(yī)院、區(qū)政府、社會資本合作辦醫(yī)三聯(lián)動,共同推動基層中醫(yī)發(fā)展。
關(guān)于基層中醫(yī)人才隊伍缺乏問題,廣州中醫(yī)藥大學副校長劉小虹表示:人才培養(yǎng)、科學研究、社會服務(wù)、文化傳承創(chuàng)新是高校在新時期的思想職能。學校會充分發(fā)揮大學思想職能,大力提升基層中醫(yī)人才隊伍建設(shè)水平,全力支持基層中醫(yī)科學發(fā)展。她談到,廣州中醫(yī)藥大學除了建立起對基層中醫(yī)院的幫扶,還嘗試與民營資本進行合作,與固生堂中醫(yī)的成功合作,積累了不少成功建設(shè)中醫(yī)國醫(yī)館的經(jīng)驗,未來,仍將繼續(xù)探索基層中醫(yī)發(fā)展模式,更好地為老百姓服務(wù)。
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